Hvad er mitralventilprolaps?

Mitralventilprolaps er en sygdom i hjerteklappen, der sjældent forårsager symptomer. Imidlertid kan mitralventilprolaps føre til en lækage i hjerteventilen

Vores indhold er farmaceutisk og medicinsk testet

Hvad er mitralventilprolaps?

Mitralventilen er en af ​​de fire hjerteklapper. Læger taler om mitralventilprolaps, når dele af denne hjerteventil buler ud over en vis mængde i venstre atrium under pumpens handling i hjertet.

"Omkring en til to procent af befolkningen er påvirket af mitralventilprolaps," siger professor Markus Haass, overlæge ved Theresienkrankenhaus Mannheim, et akademisk undervisningshospital ved Heidelberg Universitet.

Mitralventilprolaps kan forekomme i alle aldre, men synes at være mindre almindelig hos børn og unge under 16 år.

Hvor er mitralventilen placeret?

Mitralventilen er placeret mellem venstre atrium og venstre ventrikel og understøtter hjertet i effektivt at udføre sin hovedopgave: at pumpe blod, der er iltet i lungerne via venstre atrium, ind i venstre ventrikel og derfra ind i kroppen.

Mitralventilen sidder mellem venstre atrium og venstre ventrikel

© W & B / Szczesny

Hjerteventilerne bruges, så blodet altid flyder fremad og ikke baglæns, mens hjertet pumper. Ligesom ventiler forhindrer de tilbagestrømning.

Mitralventilen åbnes, når blodet strømmer fra venstre atrium ind i venstre ventrikel og lukker, når ventriklen efterfølgende trækker sig sammen for at tvinge blodet ind i hovedarterien.

Navnet kan spores tilbage til sin buede form: det ligner en biskopshætte, kaldet en gerning. Mitralventilen består af en anterior og bageste ventilindlæg, der er ophængt i senetråde. Senetrådene til gengæld stammer fra fremspring i hjertemusklen i venstre ventrikel - de såkaldte papillære muskler.

I en mitralventilprolaps kan dele af en folder, en hel folder eller endda begge foldere bule ind i venstre atrium.

Hvad er årsagerne til mitralventilprolaps?

Mitralventilprolaps er normalt resultatet af en bindevævssygdom. Årsagerne til dette er stort set ukendte. Genetiske faktorer ser ud til at spille en rolle.

I nogle tilfælde udvikler mitralventilprolaps som en del af arvelige bindevævssygdomme som Marfans syndrom. Resultatet er en udvidelse, overstrækning, løsnelse eller fortykkelse af ventiler og senetråde.

Imidlertid kan prolaps også forekomme efter et hjerteanfald - for eksempel hvis en af ​​de papillære muskler, hvorfra mitralventilens senetråde stammer, er blevet beskadiget.

Forårsager en mitralventil prolaps symptomer?

Udbulingerne forårsager normalt ingen klager. Nogle patienter henvender sig til lægen, fordi deres hjerte ser ud til at rejse nu og da. "Men opfattelsen af ​​uregelmæssig hjerterytme kaldet hjertebanken er ikke årsag til unødig bekymring i mitralventilprolaps," siger Haass.

Enhver, der oplever hjertearytmi, bør stadig få dem afklaret af en læge - fordi de også kan have andre årsager. Nogle arytmier kræver behandling.

Hvordan stiller lægen en diagnose?

Fordi mitralventilprolaps normalt ikke forårsager nogen symptomer, er diagnosen normalt et tilfældigt fund. En karakteristisk hjertemusling er mærkbar, når man lytter. "I ultralyd i hjertet kan man se ekkokardiografi, udbulning af ventilblade og i nogle tilfælde en fortykning af de frie kanter på mitralventilblade," siger Haass. Insufficiens kan visualiseres ved hjælp af en såkaldt Doppler-ekkokardiografi.

Mulig konsekvens: utæt hjerteventil

Selvom mitralventilens prolaps normalt ikke er problematisk og næppe mærkbar, bør de berørte ikke tage diagnosen let. Fordi et sygt sejl kan bule mere og mere over tid. En overbelastet eller ændret senetråd kan rive af, så ventilen på et tidspunkt ikke længere lukker helt - den bliver utæt. Læger taler derefter om mitral regurgitation.

Med denne lækage strømmer blod tilbage i venstre atrium under pumpevirkningen i venstre ventrikel. Dette betyder en konstant overhead for hjertet - som når en perforeret spand skal fyldes med sand. Afhængigt af hvor meget cusps og senetråde ændres, kan en sådan insufficiens være stærkere eller svagere.

Typiske symptomer på mitralventilregurgitation er hurtig træthed under fysisk anstrengelse og svimmelhed, ofte forbundet med åndenød og dårlig præstation.