Vorter: årsager, symptomer og terapi

Hvorfor vorter udvikler sig, hvilke typer der er, hvad der kan gøres mod vorter

Tekst på simpelt sprog Vores indhold er farmaceutisk og medicinsk testet

I en nøddeskal: hvad er vorter?

Vorter er godartede hudvækster. De forekommer fortrinsvis på hånden, på foden, i ansigtet eller i kønsområdet.

  • Årsager: De fleste udløsere er humane papillomavirus (HPV). Der er mange forskellige typer HPV.
  • Symptomer: Vorter forårsager ofte ikke ubehag. Kønsvorter kan klø, plantarvorter på fodsålerne gør ondt, når man går.
  • Diagnose: Lægen stiller normalt diagnosen baseret på vorte.
  • Terapi: Vorter behandles forskelligt afhængigt af deres type, placering og antal.

Vorter: de mest almindelige typer

Vulgære vorter

(Verrucae vulgares, almindelige vorter, piggvorter): Denne type er den mest almindelige. Hudvæksterne findes hovedsageligt på fingrene, i ansigtet og under neglepladen. De er på størrelse med et pinhead til en ært og ser ofte ru og skællede ud. Den tilgroede hud ligner en blomkål. Penselvorter (Verrucae filiformes) minder om små børster i deres form.

Flade vorter

(Verrucae planae unge, flade vorter): De er flade og kun få millimeter store. De findes ofte i ansigtet såvel som på hænderne. Flade vorter påvirker primært børn og unge og kan forekomme i stort antal.

Vorter på fodsålerne

(Verrucae plantares): Der er i det væsentlige to typer, nemlig mosaik og plantarvorter:

  • Mosaikvorter forekommer i stort antal som senge, er meget flade og kaldes mosaikvorter på grund af deres arrangement. De forårsager normalt ikke ubehag.
  • Plantarvorter vokser dybt ind i huden som torne af planter. De kan forårsage betydelig smerte, når man går. De har normalt en meget liderlig overflade og er blandet med mørke prikker.

Dellar vorter

(Mollusca contagiosa): Det handler om størrelsen af ​​et nålehoved, hudfarvet til lysrød knuder med en karakteristisk bul i midten. De indeholder en pulpy, hvidlig, virusholdig væske. Dell vorter forekommer fortrinsvis på ansigt, nakke, arme og ben. Især børn, der har tør hud og er tilbøjelige til neurodermatitis, udvikler ofte vorter, fordi hudens forsvarssystem er svækket. I modsætning til de typer vorter, der er nævnt ovenfor, er dellar vorter ikke forårsaget af humane papillomavirus, men af ​​en koppevirus. Du kan finde ud af mere om vorter i Dell warts guide.

Kønsvorter

(Condylomata acuminata): Denne type vorter påvirker køns- og analområdet. Ubeskyttet samleje fremmer transmission. De rødlige til gråhvide knuder danner ofte såkaldte vortsenge. Du kan finde flere oplysninger om emnet i guiden til kønsvorter.

Hvad er aldersvorter?

Aldersvorter (Verrucae seborrhoicae) forekommer oftere fra en alder af 50 år og vises hovedsageligt på bryst, ryg og ansigt. Aldersvorter ser undertiden runde ud, nogle gange ovale og kan være på størrelse med en linser eller en bønne. De ser gråbrun til sort ud og har en robust overflade. Knuderne er ikke forårsaget af vira og er ikke smitsomme. Antallet af gamle vorter stiger med alderen. UV-stråler favoriserer deres udseende.

Hvad er pedunculate vorter?

Pedunculate vorter er almindelige. Navnet er imidlertid vildledende. Fordi væksten af ​​godartet bindevæv ikke engang tæller med vorterne. Du kan læse mere om dette i artiklen stamvorter.

© Mauritius Images GmbH / Fotoresearchers

TIL BILLEDGALLERIET

© Mauritius Images GmbH / Fotoresearchers

Almindelige vorter (Verrucae vulgares) på fingrene

© dermis.net

Flyvorter (Verrucae planae ungfisk) i ansigtet

© iStock / sdominick

Plantar vorter på foden

© iStock / Jodi Jacobson

Dellar vorter på armen

© SciencePhotoLibrary / DrMarazzi

Aldersvorter forekommer hyppigere fra en alder af 50 år

Tidligere

1 af 5

Næste

Vorter er ikke rart at se på, men et nærmere kig er vigtigt for en korrekt diagnose. Vi har sammensat et par eksempler på billeder til almindelige vorter.

Vorter: årsager og risikofaktorer

De fleste vorter er forårsaget af det humane papillomavirus (HPV). De kan bevæge sig fra person til person, for eksempel når de ryster hænder, eller de kan overføres gennem genstande. For eksempel kan de, der løber rundt barfodet i swimmingpoolen eller saunaen, hurtigt fange vira.

Hvis viraerne kommer på huden eller slimhinden, kan de trænge igennem det øverste hudlag gennem små revner eller skader. Der bosætter de sig, inficerer individuelle celler og kan således sprede sig i huden.

Imidlertid vil ikke alle, der bærer HPV i celler i deres epidermis, automatisk udvikle vorter.

Følgende faktorer favoriserer forekomsten af ​​virale vorter:

  • Øget svedtendens, svedige fødder
  • Et svækket immunsystem
  • En beskadiget hud, for eksempel med neurodermatitis, eller med små skader på neglefoldet ved at trække i huden
  • Røg
  • diabetes

Børn og teenagere har en øget risiko for at udvikle vorter. Når dit immunforsvar kommer i kontakt med patogenerne for første gang, kan kroppen ikke bekæmpe dem tilstrækkeligt. Der er oprindeligt ikke noget specifikt immunrespons mod viraerne, og vortepatogenerne har en let tid med det.

Spørg hudlæge

Bekymret for et hudproblem?
På Online-Hautarzt.net vil du modtage en anonym, hurtig og billig (24,95 €) professionel vurdering af dit hudproblem af en hudlæge fra Heidelberg. Takket være den anbefalede handling ved du også, hvad du skal gøre ved det.

Vorter: hvordan stiller lægen diagnosen?

Vorter kan normalt genkendes ved deres typiske udseende. De berørte bør alligevel gå til lægen, da godartede hudændringer ikke altid kan skelnes klart fra hudkræft. Selv mennesker med tidligere sygdomme som diabetes, kredsløbssygdomme eller hudsygdomme bør ikke eksperimentere selv.

Lægen undersøger hudområdet omhyggeligt. I uklare tilfælde bruger han et reflekteret lysmikroskop (dermatoskop), dvs. et forstørrelsesglas med en indbygget lyskilde. Hvis væksten er på slimhinden, kan lægen også duppe området med eddikesyre. Dette kan hjælpe med at stille diagnosen, da det bliver vortevævet hvidt, mens den omgivende slimhinde ikke ændrer sin farve.

Hvis der stadig er tvivl, tager hudspecialisten en lille vævsprøve (biopsi) under lokalbedøvelse og får den undersøgt i laboratoriet. På denne måde kan han sikre diagnosen "vorte" og også udelukke en ondartet ændring.

Terapi: hvad kan hjælpe mod vorter?

Mange vorter forsvinder af sig selv efter et stykke tid. Så nogle gange er det nok at vente og se. Væksterne kan dog være irriterende eller smertefulde. De er også ofte smitsomme. Undtagelse: Alder vorter og pedunculate vorter er ikke smitsomme, de behøver ikke at blive behandlet.

Terapien afhænger af typen, placeringen og antallet af vorter, og om der er tidligere sygdomme såsom en diabetisk fod. Kønsvorter kræver særlig terapi. Du kan læse mere om dette i kønsvorterguiden.

I princippet kan vorter behandles med specielle plaster, opløsninger eller ved frysning. Lægen skal muligvis kirurgisk fjerne vorten. Hvilken terapi der er egnet, hvilke chancer for succes, fordele og ulemper behandlingen kan have, bør diskuteres med lægen individuelt. Ikke alle terapiprocedurer betales af sundhedsforsikringsselskabet. Vorter kan dukke op igen efter behandling.

Salicylsyre eller mælkesyre til vorter

Almindelige vorter såvel som flade vorter og individuelt forekommende plantarvorter kan behandles med specielle plaster eller opløsninger. Lægemidlerne indeholder stoffer som salicylsyre eller mælkesyre - ofte i kombination - som blødgør den keratiniserede hud. Efter et varmt hånd- eller fodbad kan det blødgjorte hornede lag fjernes. Lille punktformede blødninger fra vorte overfladiske blodkar forekommer ganske ofte. Normalt er de dog helt harmløse. Gipset eller opløsningen påføres derefter igen for at blødgøre de dybere dele af vorten. Hele proceduren gentages med jævne mellemrum, indtil vorten er helt væk. Afhængigt af hvor tykt det er, og hvor dybt det strækker sig ind i huden, kan dette tage flere uger til et par måneder.

De, der anvender tinkturer derhjemme, skal beskytte sund hud mod de aggressive stoffer. Det er derfor bedst at dække huden omkring vorten med vaselin eller anden fedtet salve. Vigtigt: Desinficer hænder og brugte genstande grundigt efter hver behandling, så virusserne ikke spredes til andre dele af kroppen.

Kryoterapi: frysning af vorte

Alternativt kan vorten fryses med flydende nitrogen (kryoterapi). Flade vorter, især verrucae planae i ansigtet, dabbes af en læge eller en læge i et par sekunder med en bomuldskugle gennemblødt i flydende nitrogen. Vortevævet dør, og vorten falder af sig selv inden for få dage. Ved almindelige vorter (Verrucae vulgares) på fingrene sprøjtes normalt flydende nitrogen på fra en flaske. Da almindelige vorter er meget vedvarende, er frysebehandling normalt ikke nok. Regelmæssig frysning med flydende nitrogen af ​​lægen eller en medicinsk assistent kan være en nyttig tilføjelse til selvbehandling med plaster eller opløsninger.

Ising på lægens kontor udføres med flydende nitrogen ved en temperatur på minus 196 ° C. Det anses derfor for at være mere effektivt end selvbehandling med mindre kolde såkaldte frysespray fra apoteket.

Yderligere terapimuligheder

Hvis disse metoder ikke heler vorten fuldstændigt, kan lægen blandt andet ordinere 5-fluorouracil-tinktur. Imidlertid angriber 5-fluorouracil hudcellerne og bør derfor anvendes med stor omhu.

Hvis vorter vises i stort antal, danner senge eller vokser tungt, kan de fjernes kirurgisk eller med en laser. Især dybtgående plantarvorter på fodsålerne kan forårsage smertefulde sår, der tager et par uger at helbrede.

Nogle mennesker prøver hjemmemedicin som æblecidereddike, tea tree olie eller klæbende tape på det berørte område for at slippe af med vorterne. Der er ingen videnskabelige beviser for, at disse metoder er effektive eller fungerer bedre end syrebehandling eller kryoterapi.

Hvordan kan du forhindre vorter?

Sådan kan risikoen for infektion reduceres:

  • Brug tøfler i svømmebassiner, sportsfaciliteter, saunaer og hotelværelser
  • Tør forsigtigt mellemrummet mellem fingre og tæer efter badning
  • Støt kroppens immunsystem: ryger ikke, spis en afbalanceret diæt, motion regelmæssigt i den friske luft
  • Påfør lotion på tør hud regelmæssigt, især på hænderne. Hvis der er små stykker hud, der stikker ud omkring neglen, skal disse omhyggeligt afskæres med skarpe saks. Plukning af hudrester fører til små sår, gennem hvilke vira let kan trænge igennem huden.

Enhver, der har en vorte, skal også ...

  • del ikke håndklæder eller vaskeklude med familiemedlemmer
  • Vask håndklæder og tøj, der kommer i direkte kontakt med vorten ved en temperatur på mindst 60 grader

Kondomer kan reducere risikoen for at udvikle kønsvorter, men de kan ikke være sikre på at forhindre infektion. Du kan læse mere om dette i guiden til kønsvorter.

Vaccination mod HPV

Vaccination mod humant papillomavirus kan beskytte mod infektion med visse typer HPV. På denne måde kan det ikke kun reducere risikoen for livmoderhalskræft og andre typer kræft i kønsområdet, men - afhængigt af vaccinen - også forhindre kønsvorter. Vaccinationen anbefales i øjeblikket til drenge og piger i alderen 9 til 14 år, der endnu ikke har haft samleje. Lægen vil rådgive om dette. Vaccinationen har ingen forebyggende virkning mod andre typer vorter - såsom vulgære vorter, vorter på fodsålerne eller flade vorter.

Humane papillomavirus betragtes som en risikofaktor for udvikling af livmoderhalskræft og andre kræftformer i kønsområdet. Der er dog omkring 90 forskellige typer HPV, hvoraf eksperter betragter type 16 og 18 som primært farlige. Vorter er overvejende forårsaget af andre typer HPV, hvorfor det er meget usandsynligt, at en vorte vil udvikle sig til en ondartet tumor. Der er kun en vis risiko for kønsvorter, da de i sjældne tilfælde også indeholder HPV-typer 16 og 18. Du kan læse mere om kønsvorter i guiden til kønsvorter.

Dr. med. Angela Unholzer

© W & B / privat

Rådgivende ekspert

Dr. med. Angela Unholzer er en hudlæge med yderligere kvalifikationer inden for allergologi og dermatohistologi. Hun afsluttede sin specialistuddannelse ved Dermatological University Clinic ved Ludwig Maximilians University i München og på Clinic for Dermatology and Allergology på Augsburg Clinic. På sidstnævnte klinik var hun overlæge med ansvar for belysningsafdelingen, den dermatologiske dagklinik og den generelle dermatologiske ambulante afdeling fra 2006 til 2012. Hun arbejdede derefter i en praksis nær Augsburg. Hun har haft sin egen praksis i Donauwörth siden 2014.

Svulme:
Beth G Goldstein, Adam O Goldstein, Rachael Morris-Jones, "Kutane vorter (almindelige, plantære og flade vorter)", red. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com (Adgang til marts 2018)

Beth G Goldstein, Adam O Goldstein, Patientuddannelse: Hudvorter (ud over det grundlæggende), red. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com (Adgang til marts 2018)

Mindre I: Dermatologi. 8. udgave, Stuttgart Georg Thieme Verlag 2016

Vigtig note:
Denne artikel er kun til generel vejledning og er ikke beregnet til at blive brugt til selvdiagnose eller selvbehandling. Det kan ikke erstatte lægehjælp. Forstå venligst, at vi ikke besvarer individuelle spørgsmål.

infektion hud