Prævention: kobber-lUD

Kobber-lUD er et hormonfrit svangerskabsforebyggende middel, som gynækologen bruger i livmoderen. Det kan blive der i flere år og pålideligt beskytte mod graviditet

T-formet kobberspiral

© Dit foto i dag / A1PIX

Retvinklet T-formet og med en to og en halv til tre og en halv centimeter lang plaststang, omkring hvilken en fin kobbertråd er viklet, en T med let buede sidearme, en hesteskoformet oval med modhager, en plastikramme i form af en 7, hver med kobbertråd omkring bærestangen: Sådan ser kobberspiraler ud.

I den nedre ende har de to kontrol- eller hentetråde lavet af ikke-absorberbar plast. Normalt trækker lægen spolen ud igen ved hjælp af trådene på det rette tidspunkt. Indtil da kan kvinden regelmæssigt mærke tråden selv og dermed kontrollere spiralens tilstedeværelse.

Kobberspiral: mange modeller

Spolen kaldes også den intrauterine spole; intrauterin betyder i livmoderen. Nogle læger foretrækker at tale om en intrauterin enhed (IUD). Der er de forskellige former beskrevet ovenfor i forskellige størrelser og forskellige metallegeringer, fremstillet udelukkende af kobber eller kobber med guld- eller sølvindhold. Guld eller sølv siges at forbedre holdbarheden, og sølv skal også beskytte mod patogener.

Hvordan fungerer kobberspiralen?

Kobberindholdet er afgørende for den forebyggende effekt. De konstant frigivne kobberioner hæmmer sædcellerne og forkorter deres levetid. Kobberet ændrer slim i livmoderhalsen og sekretioner fra livmoderen og æggelederne. Eventuelt stadig aktiv sæd når æggecellen dårligere, og denne, hvis den undtagelsesvis befrugtes, kan ikke implantere sig selv. Preventiv beskyttelse ydes straks efter indsættelse.

Og hvad er kobberkæden?

Kobberkæden er en videreudvikling af kobberspiralen. Da den ikke har nogen stive rammer, er den meget fleksibel (rammeløs lUD) og tilpasser sig livmoderen. Den består af flere kobberled, der er spændt som perler på en kirurgisk tråd. Dens øvre ende er forankret i livmodervæggen. Indføring og fjernelse - den indgroede ende af kæden løsnes igen - udføres af specialiserede læger. Kobberkæden kan f.eks. Også bruges til kvinder med fibromer.

Hormoner: prævention med eller uden? Lad os rådgive dig i detaljer

© Bananbestand / RYF

Indføring af spolen, kontrolelementer

En kvinde skal først søge præcis rådgivning fra sin gynækolog om, hvilken præventionsmetode der er bedst for hende, hvad fordelene og mulige risici er. Før indsættelsen undersøger gynækologen kvinden fysisk. Det udelukker ændringer, der taler imod indsættelse af lUD, for eksempel graviditet, en betændelse i kønsområdet eller en ændring i livmoderen. Hvis alt passer, bekræfter kvinden skriftligt, at hun er blevet informeret tilstrækkeligt, og at hun ønsker prævention.

Kobberluiren placeres bedst i livmoderen under eller i slutningen af ​​menstruationsperioden. Livmoderhalsen er derefter noget udvidet, og graviditet er usandsynlig. Om nødvendigt kan kvinden på forhånd få en smertestillende.

Efter indsættelse forkorter lægen hentningssuturerne korrekt, de stikker derefter omkring to centimeter ud i den øvre vagina. Han bruger ultralyd til at kontrollere spiralens position. Han forklarer også kvinden, hvordan hun selv kan føle trækkene.

Fire til seks uger senere eller efter den første menstruationsperiode, der følger, vil lægen kontrollere, at alt er i orden. En ultralydsundersøgelse viser, om spolen er placeret korrekt. De lovpligtige sundhedsforsikringsselskaber betaler normalt for denne første kontrol.

De senere kontroller finder sted ca. hver sjette måned i tilfælde af specielle funktioner til enhver tid tidligere.

Fordele ved kobberspiralen

Kobberspiralen er velegnet til kvinder i alle aldre. Den naturlige månedlige cyklus bevares. Kobber-lUD giver langvarig og hormonfri forebyggelse. Bivirkninger, der kan opstå med hormonpræparater, opstår ikke med lUD. Afhængigt af modellen kan den normalt forblive i livmoderen i tre til fem år eller længere, op til maksimalt ti år. Efter fjernelse af lUD er graviditet mulig i den næste cyklus.

Kobber-lUD er også velegnet til prævention under amning, og læger indsætter det tidligst seks til otte uger efter fødslen. Før livmoderen er trukket tilbage, er der for stor risiko for, at spolen udvises, eller at livmoderen bliver skadet.

Applikationsfejl er så godt som umuligt med IUD. I den tid, hvor lUD forbliver i kroppen, behøver kvinden ikke at tænke på prævention.

Ulemper ved kobberspiralen

Midlertidig mavesmerter eller rygsmerter er mulige i de første par dage efter indsættelse. Menstruationsblødning kan være tungere, længere og mere smertefuld. Spolen kan også skubbes ud med blødning ubemærket. Det er derfor vigtigt, at brugeren føler tilbagetrækningstråden regelmæssigt efter sin periode.

Hvis symptomerne er svære eller vedvarende, herunder blødning, usædvanlig udflåd eller feber, bør kvinden se gynækologen. Det kan være et tegn på infektion. Måske er IUD ikke længere korrekt, og sikkerheden ved prævention svækkes.

Risikoen for æggeleder eller graviditet uden for livmoderen er lidt højere. Graviditeter under lUD, som er en af ​​de sikre præventionsmetoder, forekommer dog kun sjældent.

Et tegn på graviditet kan være, at du savner din menstruation. Hvis der opstår alvorlige mavesmerter, kan der være graviditet uden for livmoderen. Symptomerne her er dog forskellige og anderledes udtalt. Mavesmerter kan også have mange årsager. Under alle omstændigheder bør menstruationsforstyrrelser og andre abdominale klager altid afklares af en gynækolog, især hvis de er opstået under lUD.

Kontraindikationer til kobberspiralen

Det er klart: graviditet og lUD - de går ikke godt sammen. Graviditet er et udelukkelseskriterium. Hvis det sker med lUD på plads, vil lægen normalt anbefale at fjerne lUD, selvom dette kan føre til abort. Risikoen for komplikationer under graviditet, såsom infektion eller abort, er højere, hvis lUD forbliver i livmoderen.

Kobber-lUD er heller ikke egnet til kvinder med ændringer i livmoderen, såsom myomer eller en ondartet sygdom. Selvom der er en øget risiko for infektion for seksuelt overførte sygdomme, en tendens til kraftig blødning, mavebetændelse eller efter tidligere ektopisk graviditet, er lUD udelukket som en præventionsmetode.

Blodkoagulationsforstyrrelser eller lidelser i kobbermetabolismen (kobberopbevaringssygdom) er yderligere kontraindikationer, ligesom en allergi over for en komponent i lUD.

Diabetes mellitus, nyresygdom eller visse lægemiddelbehandlinger, såsom blodfortyndende eller immundæmpende lægemidler, er situationer, hvor lægen nøje undersøger, om en lUD er en mulighed.

Hvis alt andet fejler: spiral bagefter

Efter ubeskyttet samleje eller svangerskabsforebyggende svigt kan kobber-lUD såvel som kobberkæden (se ovenfor) anvendes inden for fem dage for at forhindre graviditet som en nødsituation. Mere om dette i artiklen "Nødprævention".

Vigtig

IUD beskytter kun mod graviditet. Kondomer bør bruges til at undgå at få seksuelt overførte sygdomme.

Som med enhver præventionsmetode anbefales det stærkt, at du holder de foreslåede aftaler med din læge.

For kvinder op til 20 år, der har lovbestemt sundhedsforsikring eller har ret til social bistand, betaler den ansvarlige omkostningsbærer for lUD og for indsættelse af den. For at være på den sikre side skal du bede din læge, sundhedsforsikringsselskab eller et rådgivningscenter om familieplanlægning, graviditet og spørgsmål om prævention på forhånd.


Perleindeks: kobberspiral: 0,9 til 3 (eller lavere, ca. 0,4 til 1), afhængigt af kobberindholdet; Kobberkæde: 0,1 til 0,5

forebyggelse