Kører hurtige tests koronaforekomsten?

Med hurtige tests kan personer, der er inficeret med korona, opdages tidligere. Håbet er at finde tidligere skjulte sager med massiv brug. Er det en af ​​grundene til den nuværende stigende forekomst?

I tider med utilstrækkelig vaccine betragtes hurtige tests som et mål for at få pandemien under kontrol. Corona-inficerede mennesker skal identificeres tidligere og isoleres hurtigere. Nogle hævder nu, at forekomsten øges på grund af testene.

Påstand: Hurtige tests fordrejer den rapporterede infektionsrate.

Evaluering: Delvist korrekt. Der er i øjeblikket ingen mærkbar indvirkning på antallet af registreringer. Med et stort antal hurtige tests kunne antallet af inficerede infektioner dog stige. På denne måde gengives den virkelige koronasituation derefter mere præcist.

Fakta: Kurven for de rapporterede koronainfektionsnumre i Tyskland er helt klart op igen. Robert Koch Institute (RKI) bebrejder primært spredningen af ​​den mere smitsomme og sandsynligvis mere dødbringende virusvariant B.1.1.7. Men der er også stemmer, der tilskriver stigningen til regeringens anmodning om at ville teste flere mennesker. Har det faktisk indflydelse?

Ingen større indflydelse på hurtige test endnu

”Det er rigtigt, at dette fundamentalt kan øge forekomsten,” siger professor Hajo Zeeb fra Bremen. For eksempel når folk foretager en obligatorisk PCR-test efter en hurtig test eller selvtest. Kun en af ​​disse er inkluderet i den officielle statistik og dermed også i antallet af nye infektioner pr. 100.000 indbyggere inden for syv dage (7-dages forekomst).

Lederen for afdeling for forebyggelse og evaluering ved Leibniz Institute for Prevention Research and Epidemiology benægter, at brugen af ​​hurtige tests allerede yder et stort bidrag til stigningen i incidensen. Nogle data fra sundhedsmyndighederne om hurtige tests er tilgængelige for RKI, men indtil videre er de ikke særlig meningsfulde.

Kun få PCR-tests forud for en positiv hurtig test

Ifølge de seneste oplysninger havde færre end 4 procent af de positive PCR-tests tidligere også haft en positiv hurtig eller selvtest i kalenderukene 1 til 10 (4. januar til 14. marts). Instituttet kommer derfor til den konklusion, at der ikke er "ingen bias" i PCR-testene. Ifølge de tilgængelige data kunne det højere antal sager ikke forklares med en stigning i hurtige test, sagde RKI-vicepræsident Lars Schaade sidste fredag ​​(19. marts).

Under alle omstændigheder er det kun de såkaldte hurtige tests, der udføres af uddannet personale i testcentre, apoteker eller medicinsk praksis, der alligevel skal registreres. I henhold til infektionsbeskyttelsesloven skal positive resultater rapporteres til de lokale sundhedsmyndigheder der. RKI kan ikke sige, om dette vil ske over hele linjen og fuldt ud.

Statistikker registrerer kun positive PCR-tests

Under alle omstændigheder er kun de efterfølgende PCR-tests inkluderet i den officielle statistik. I modsætning hertil, hvis de gøres hjemme ved køkkenbordet, kører selvtest under RKI-radaren. Fordi der ikke er nogen forpligtelse til at rapportere for dem. En PCR-test skal også udføres her efter et positivt resultat for at bekræfte eller tilbagevise det, men ingen kan kontrollere det.

Mens patogenets genetiske materiale detekteres i PCR-tests i laboratoriet, er de generelt mindre pålidelige hurtige og selvtest såkaldte antigen-tests. De registrerer molekyler i podeprøver, der er karakteristiske for virussen.

Tag Baden-Württemberg som et eksempel: i sydvest blev der registreret mere end 104.000 positive PCR-tests inden tirsdag i år 2021. Som Statens sundhedskontor meddelte, er 4.379 af disse tilfælde, hvor der tidligere blev udført en positiv antigentest - en andel på ca. 4,2 procent.

Selvtest bruges endnu ikke over hele linjen

Lederen af ​​afdeling for sundhedsbeskyttelse og epidemiologi ved Statens sundhedskontor, Stefan Brockmann, siger: "Det har endnu ikke været muligt at registrere alle testresultater fra hurtige tests - negative og positive - i praksis." Derudover skal det være bemærkede, at alle kun har fået lov til det siden 8. marts. Borgerne i Tyskland tager en gratis hurtig test hver uge med uddannet personale.

I ugerne før blev testene brugt, fx før adgang til ældrehjem, i klinikker og efter infektion, for eksempel i skoler. I dag er der også selvtest derhjemme i butikker og apoteker. Ifølge RKI er andelen af ​​positive PCR-test forud for en positiv antigen-test ikke steget særlig signifikant for nylig. Som i de foregående uger var det mindre end 4 procent mellem 8. og 14. marts.

Testoffensiven har dog endnu ikke trådt i kraft over hele linjen og i stor skala. Med en udvidelse af testene kunne man i sidste ende komme tættere på den virkelige infektionsproces trin for trin. Forskellen mellem forekomsten registreret af RKI og den faktiske forekomst i befolkningen bliver derefter mindre.

Infektionskæder skal brydes tidligere

Fordelen ved antigenforsøgene: "At infektionskæder kan findes tidligere, end hvis de kun var blevet genkendt efter symptomdebut," siger epidemiolog Zeeb. På et tidspunkt, hvor hurtige tests ikke var så udbredte, havde mange flere måske ikke bemærket en infektion på grund af manglen på symptomer. Antallet af urapporterede sager kan således reduceres.

En intensiveret testaktivitet fører "til en mere komplet og tidligere registrering af infektioner, der ellers ville være blevet opdaget," siger professor Gérard Krause, chef for epidemiologi ved Helmholtz Center for Infektionsforskning i Braunschweig.

Biometriker Zapf går derfor ind for udvidede hurtige test, da symptomfrie tilfælde kan isoleres med det samme. Ulempen: I tilfælde af falske positive resultater skulle de testede leve med usikkerheden, indtil PCR-resultatet er tilgængeligt - og endnu mere alvorligt: ​​I tilfælde af et falsk negativt resultat ville inficerede mennesker føle en falsk følelse af sikkerhed .

Ingen massiv indflydelse på forekomsten kan udledes

I sidste ende kan det ikke udledes af det absolutte antal laboratoriebekræftede PCR-tests, at den føderale regerings plan for hurtigere og selvtest i øjeblikket har en virkelig massiv indflydelse på antallet: Ifølge de akkrediterede laboratorier i medicin (ALM) begyndelsen af ​​2021 blev der udført mere end 1,05 millioner PCR-tests om ugen, i den anden uge af februar var der kun 900.000. Siden da er de gradvist steget igen til 1,1 millioner (8-14 marts) og senest 1,2 millioner (15-21 marts).

”En let opadgående tendens, men kun marginalt,” siger Zeeb. ”Antallet af undersøgelser burde virkelig stige markant, hvis meget mere kommer ind i systemet.” Til sammenligning: syv-dages forekomst næsten fordoblet fra 14. februar til 21. marts.

Du kan også høre mere om selvtest i vores podcast

Coronavirus infektion

Nyheder om coronavirus

Koronavaccination: digital vaccinationsjournal på apoteket

Covid-19: Sådan beskyttes vaccinerede mennesker

Regeringen forbereder undtagelsesregulering for vaccinerede mennesker

Tyskland gør det vanskeligt at rejse fra Indien

Federal nødbremse: begrænset udgang fra kl.

Mulige bivirkninger af vaccination mod Covid-19

Hvad medarbejderne har brug for at vide om den "obligatoriske test"

Fire koronavacciner i sammenligning

Yngre Astrazeneca-vaccinerede mennesker skal skifte til et andet præparat

Drosten: Foranstaltninger er ikke nok

Udfordre arbejdslivet med Corona-indeslutning

35.000 familielæger begynder at vaccinere

Astrazeneca især for personer over 60 år

FFP2-masker på jobbet: ret til pauser

Påskeregler i føderale stater