Forebyggelse: Forhindre selvmord på forhånd

Selvmord indledes normalt med psykiske sygdomme som depression. Hvis de genkendes og behandles tidligt, kan værre ofte forhindres

Deprimerede har ofte brug for folk til at opbygge dem

© Thinkstock / Wavebreak Media

Professor Ulrich Hegerl er formand for den tyske Depression Aid Foundation. Han forklarer sammenhængen mellem selvmord og depression, og hvordan man kan modvirke dette på et tidligt tidspunkt:

Professor Hegerl, forfølges selvmord altid af en psykisk sygdom som depression?

Hvis du ser tilbage på selvmordsofre, kan du finde bevis for en tidligere psykisk sygdom i over 90 procent af tilfældene. Naturen har sat et stærkt stop for de mentalt sunde: Selv mennesker med store problemer begår normalt ikke selvmord, hvis de stadig er i stand til at føle håb.

Hvad er forskelligt ved depression?

Følelsen af, at der ikke er nogen vej ud af den nuværende situation, er et typisk symptom på depression. Denne dybe følelse af håbløshed i forbindelse med søvnløshed, overdrevne følelser af skyld, dyb glæde og udmattelse skaber et højt niveau af lidelse. Dette skaber ønsket om at undslippe denne uudholdelige situation på en hvilken som helst måde, til og med tanken om at skade dig selv.

Kommer beslutningen om at begå selvmord pludselig, eller er der en føring til det?

Det er forskelligt. Hos nogle mennesker med psykisk sygdom kan beslutningen om at begå selvmord komme meget spontant og forsøge at dræbe sig selv med det samme. Andre planlægger deres selvmord i flere uger.

Alarmsignaler ifølge den tyske Depression Aid Foundation

  • Selvmordstrusler og meddelelser: I modsætning til nogle fordomme er det ikke sandt, at mennesker, der taler om selvmord, ikke gør noget for sig selv.
  • Stor håbløshed og udtryk som: "Det giver ikke mening mere ... på et tidspunkt skal det være forbi ..., noget skal ske nu ..." er en indikation af alvorlig fare hos deprimerede.
  • Når folk begynder at bringe deres anliggender i orden og sige farvel: Mange mennesker tager sig af ting, der synes vigtige for dem, før de begår selvmord. For eksempel giver de værdigenstande væk, udarbejder deres testamente eller siger farvel til deres venner og familie. Dem, der er fast besluttet på at begå selvmord, virker ofte roligere, mere stabile og mindre desperate end før. Verden omkring os kan komme til den vildledende konklusion, at tingene endelig ser op igen med den deprimerede.

Kunne de fleste selvmord forebygges?

Faktisk er selvmord i Tyskland faldet markant i løbet af de sidste 30 år fra over 18.000 for 30 år siden til 9.396 i 2018. Hovedårsagen er sandsynligvis, at flere mennesker med psykisk sygdom får hjælp, og at psykiske sygdomme bedre anerkendes og behandles.

Er der mere depression nu, end det plejede at være?

Dette kan nægtes. Der er ingen beviser i befolkningsbaserede undersøgelser for, at depression er blevet mere almindelig. Det er dog rigtigt, at mere depression i dag anerkendes og behandles med psykoterapi eller antidepressiva.

Hvem kan depression påvirke?

Sygdommen kan ikke kun påvirke mennesker i vanskelige livssituationer. De eksterne faktorer er overvurderet. Det er ofte vigtigere, om nogen har den disposition at gøre det. Succesrige mennesker, der er objektivt godt, kan også få depression.

Professor Ulrich Hegerl

© Katrin Lorenz

Er visse aldersgrupper særligt tilbøjelige til depression?

Fra puberteten til alderdommen er depression en almindelig sygdom; i Tyskland udvikler 5,3 millioner mennesker depression, der kræver behandling hvert år. Men der er ingen store forskelle, når det kommer til alder. Selvom ældre ofte har flere grunde til at være deprimerede på grund af tabsoplevelser.

Hvordan anerkender slægtninge, at nogen omkring dem lider af depression?

Der er nogle advarselsskilte: Folk trækker sig tilbage og lader deres hobbyer hvile. Han har en tendens til at føle sig skyldig og kan sige, at han er en byrde for andre. Vedvarende søvnforstyrrelser plager ham. Han spiser ikke længere ordentligt og taber sig. Hans stemme bliver mere stille, han vil ikke gøre noget mere og mister også interessen for at udveksle ømhed.

Hvad kan pårørende og de berørte gøre?

Kontakt lægen!

Og hvis den pågældende ikke kan bringe sig op til at gøre dette?

Det er et stort problem, at folk ikke længere har energi og heller ikke har noget håb om, at de kan blive hjulpet. Ikke desto mindre bør pårørende altid overtale de berørte til at se en læge.

Hvilken læge er ansvarlig?

Først familielægen. Det er vigtigt, at patienten også informerer ham om hans psykologiske klager som mørke tanker og skyldfølelse, ikke kun de fysiske symptomer. Nogle depression gemmer sig bag fysiske lidelser som søvnløshed, fordøjelsesbesvær eller hovedpine, så den psykologiske årsag kan undertiden overses. Specialisten inden for psykisk sygdom er psykiater eller neurolog.

Hvem vil fortsætte med at behandle patienten?

Størstedelen af ​​behandlingerne udføres af de praktiserende læger. I tilfælde af mere alvorlig depression bør en specialist imidlertid konsulteres, dvs. en psykiater eller neurolog. Disse læger beslutter derefter også, om psykoterapi, medicinbehandling eller begge dele er tilrådeligt i hvert enkelt tilfælde.

Hvad skal familiemedlemmer gøre, hvis familiemedlemmet har en akut krise?

Enten før ham til en klinik med det samme. Eller ring til akutlægen eller endda politiet, hvis der er frygt for, at den pågældende vil straks gøre noget for sig selv.

Hvad kan du gøre, hvis du kender nogen, der er akut selvmordstanker? Tips fra den tyske Depression Aid Foundation

  • Tal om emnet! Hvis du har mistanke om, at en ven eller en elsket er selvmordstanker, skal du tale med dem direkte om det på en rolig og faktisk måde. Frygten for, at dette i første omgang kunne fremkalde selvmord, er forkert. Som regel er det en lettelse for en person med selvmordsrisiko at kunne tale med en anden person om de plagerende tanker.
  • Prøv at få professionel hjælp! Forsøg ikke at være terapeut, men støtte den pågældende person til at søge professionel hjælp. Kontaktpersoner til selvmordstanker er specialister som psykiatere og neurologer, psykologiske psykoterapeuter og praktiserende læger.
  • Pas på mennesket! Vis din modstykke, at du er der for dem. Tag ansvar for den anden i den akutte situation. Ledsag den person, der er i fare, for lægen eller klinikken. Om natten kan det være det psykiatriske skadestue, men også den medicinske nødtjeneste.

Hvilke andre tilbud om hjælp er der?

Der er også en informationstelefon fra den tyske Depression Aid Foundation på 0800 3344533. På www.diskussionsforum-depression.de driver den også et diskussionsforum, hvor patienter og pårørende deler deres erfaringer, og som modereres professionelt.

Hvad vil du give læserne at tage med?

Depression er generelt let at behandle. Derfor bør du bestemt opfordre de berørte til at få hjælp!