Periodontitis: Tandpleje er et hjertesag

Betændelse i tandkødet er næppe synlig udefra. Men som en risikofaktor for alvorlige sygdomme kan de få konsekvenser for hele kroppen. Med ensartet mundhygiejne er prognosen god

Øv dig tidligt: ​​Gode rollemodeller tilskynder til konsistent tandpleje

© Getty Images / E + / RoBeDeRo

Den gode nyhed først: tyskere har stadig sundere tænder. Antallet af karies og parodontitis er faldet i årevis. Ikke desto mindre: Næsten hver anden person vil udvikle mindst moderat periodontitis i løbet af deres liv. Det kommer fra den sidste store undersøgelse, den femte oral sundhedsundersøgelse.

En krybende inflammatorisk proces

Ofte bemærker patienter, at noget er galt, når deres tandkød bløder. "Det er faktisk normalt det første signal om periodontitis," bekræfter professor Christoph Benz, vicepræsident for den tyske tandforening. Problemet: På dette tidspunkt har betændelsen allerede angrebet tyggegummimarginerne.

Periodontitis er forårsaget af bakterier, der trænger sig ind i de grove aflejringer af spyt og madrester på tænder og tandhalser. De danner forurenende stoffer og syrer, der forårsager inflammatoriske processer i slimhinderne. Tandkødet bliver så følsomt, at de begynder at bløde, så snart du renser dem eller bider hårdt.

Som et resultat dannes der dybe lommer, hvor bakterierne kan formere sig. Gradvist trækkes det angrebne tandkød tilbage, tandhalsene udsættes, kæbebenet bryder sammen - tanden løsner. Tidligt tab af tænder er for det meste relateret til periodontal sygdom.

Tandrensning mod kroniske sygdomme

Heldigvis kan alle gøre meget for at holde deres tandkød sunde. Målet er altid at fjerne pladen på tænderne med korte intervaller. Dette fratager bakterierne deres levebrød.

Ikke kun tænderne drager fordel af de forebyggende foranstaltninger. Fordi med periodontitis kan inflammatoriske budbringere og bakterier let nå hele kroppen via tandkødet.

Mulige konsekvenser af periodontal sygdom:

(Klik med musemarkøren på de gule prikker og læs forklaringen under billedet):

mund

Hvis tandstøtteapparatet er betændt, kan dette føre til knogletab i kæben - og dermed til at løsne tænderne og endda tandtab.

hjerte

Nogle undersøgelser tyder på en klar sammenhæng mellem periodontal sygdom og hjerte-kar-sygdom.

diabetes

Forbindelsen mellem periodontitis og diabetes mellitus er nu etableret. Hos type 1 og type 2 diabetikere er risikoen for at udvikle parodontitis op til 3,5 gange højere end hos raske mennesker. Omvendt kan periodontitis også have en indvirkning på diabetes. Diabetikere med fremskreden periodontitis har en 2,3 gange højere risiko for hjerteanfald end diabetikere uden periodontitis.

slag

Alvorlig periodontal sygdom kan øge risikoen for slagtilfælde markant.

lunge

Hvis bakterier inhaleres fra mundhulen, kan dette føre til lungebetændelse. Ofte sker dette for sengeliggende mennesker på hospitaler og plejehjem.

Kunstige led

Bakterierne ved periodontitis kan nå de kunstige led via blodbanen, kolonisere dem og forårsage alvorlig betændelse.

© W & B / Szczesny

"Patogenerne fremmer sygdomme som type 2-diabetes eller gigt. Under graviditet øger periodontitis risikoen for for tidlig fødsel og en lavere fødselsvægt," forklarer periodontist professor Moritz Kebschull fra Birmingham (Storbritannien).Forbindelser med erektil dysfunktion eller Alzheimers diskuteres også.

Messenger-stofferne fremmer også udviklingen af ​​forhøjet blodtryk og forkalkningen af ​​karene. "Hvis bakterier migrerer længere ind i hjertet, kan de knytte sig til de indre membraner og ventiler og udløse farlig betændelse," advarer professor Heribert Schunkert, leder af det tyske hjertecenter i München.

Børst tre gange om dagen

Det var først sidste år, at en britisk gruppe forskere påpegede sammenhængen mellem periodontitis og det kardiovaskulære system. I en stor gennemgang kunne forskerne vise, at risikoen for forhøjet blodtryk hos patienter med moderat til svær periodontal sygdom var 22 procent højere. Hvis kun de alvorlige tilfælde blev medtaget, steg risikoen med så meget som 49 procent.

Professor Moritz Kebschull arbejder ved University of Birmingham (Storbritannien). Han er ekspert inden for periodonti

© W & B / Daniel Pilar

Sydkoreanske eksperter fandt også forbindelser mellem tandkødssygdomme og hjertesygdomme i en nylig undersøgelse. De undersøgte sundhedsdataene for over 160.000 forsikrede personer mellem 40 og 79 år. Fra deres resultater konkluderer forskerne blandt andet, at børstning af tænder tre gange om dagen reducerer risikoen for atrieflimren eller hjerteinsufficiens betydeligt.

Dette er dog endnu ikke bevist. Derudover er det tilbage at se, om resultaterne kan overføres til europæere. "Det har længe været kendt, at der er forbindelser," siger ekspert Kebschull. Omvendt har det endnu ikke været muligt klart at afklare, om behandling af periodontitis kan lindre en eksisterende hjertesygdom.

Alle er ansvarlige for deres tænder

På den anden side er det næsten sikkert, at behandling af for eksempel tandkødsbetændelse kan have en positiv effekt på diabetesforløbet. På denne måde var læger i London i stand til at reducere værdien for den langsigtede blodsukkerværdi HbA1c hos diabetespatienter med 0,8 procent som en del af en undersøgelse. "At opnå sådanne effekter gennem tandkødsbehandling alene er virkelig imponerende," siger Kebschull.

Pas godt på dine tænder

God mundhygiejne er grundlaget for sunde tandkød

rengøring

Eksperter anbefaler at børste tænder mindst to gange om dagen, uden hverken hyppighed eller varighed, der virkelig betyder noget. Det afhænger af grundigheden. Det er bedst at følge en bestemt børstningsrutine, så alle tandoverflader rengøres og ingen glemmes.

Floss og børste

Mellemrummene bør også rengøres dagligt - med såkaldte rumbørster i den individuelt passende størrelse. Hvis dine tænder er meget tæt på hinanden, kan tandtråd være nyttigt. Spørg din tandlæge, hvad du har brug for.

tandpasta

Valget af tandpasta er sekundært. Imidlertid kan en for høj andel af rengøringspartikler beskadige tandemaljen på lang sigt. Tilsætning af fluor hjælper med at reducere risikoen for tandforfald. Skylning af munden kan supplere rengøringen. I tilfælde af tandkødsbetændelse kan lægen anbefale opløsninger med klorhexidin, men disse bør kun bruges i kort tid.

Tidligere

1 af 3

Næste

Tandeksperten understreger, at terapi kun fungerer, hvis patienten deltager aktivt. For eksempel skal behandlings- og kontroludnævnelser overværes med regelmæssige intervaller. Det er også vigtigt, at de berørte modtager individuelle mundtlige plejeinstruktioner fra tandlægen igen og igen. Så kan alle reducere deres risiko for periodontitis til et minimum - og dermed også for sekundære sygdomme.

Lad de professionelle udføre arbejdet

For fuldstændigt at fjerne plak kan professionel tandrensning (PZR) være nyttig - ideelt omkring en eller to gange om året. Imidlertid varierer hyppigheden fra person til person. Behandlingen får ikke kun tænderne til at skinne igen, men fratager også de skadelige bakterier deres boligareal og gør det lettere for tandkødet at regenerere.

En eller to gange om året skal du forkæle dine tænder med en professionel tandrensning

© W & B / Veronika Graf

PZR udføres normalt af en specielt uddannet profylakseassistent i tandlægepraksis. Afhængigt af indsatsen tager det op til en time, nogle gange længere. Omkostningerne (ca. 80 til 120 euro) skal normalt afholdes af patienterne selv. Sundhedsforsikringsselskabet vil informere dig om undtagelser eller subsidier. Forespørgsler kan være umagen værd.

Tjek regelmæssigt

Regelmæssig kontrol af tandlægen er vigtig for at opdage skader på tænder og tandkød i god tid. To gange om året fjerner han tandsten, hvilket tilskynder udviklingen af ​​periodontal sygdom.

Hvert andet år skal tandlægen kontrollere dybden af ​​tandkødslommer med en speciel sonde. Hvis du allerede har periodontitis, er denne kontrol oftere nødvendig. Han opsummerer resultaterne, hvor han inkluderer forskellige kriterier, med en indeksværdi mellem 0 og 4, "Periodontal Screening Index".

Lavere risikofaktorer

Rygning og fedme er blandt de vigtigste faktorer, der kan påvirkes
Risikofaktorer for periodontal sygdom. Mennesker med et højt kropsmasseindeks (BMI) får det oftere end mennesker med et lavt BMI. Nikotin øger risikoen for parodontitis 2,7 gange. Derudover er resultaterne af periodontal behandling hos rygere signifikant dårligere.

Især forræderisk: fordi nikotin indsnævrer blodkarrene, lider rygere mindre af blødende tandkød. Periodontitis er derfor sværere at genkende, men skrider hurtigere på grund af den lavere blodgennemstrømning.

Dårligt kontrolleret diabetes kan også forværre periodontitis. Dette gør stabile blodsukkerniveauer endnu vigtigere.

Et stykke ost til dessert er sundere end søde desserter. Derudover nedsætter en sund livsstil risikoen for at udvikle periodontal sygdom

© W & B / Veronika Graf

Spis sundt

De, der ofte spiser friske grøntsager og fuldkornsprodukter, styrker tandkødet, fordi den faste tygge stimulerer blodcirkulationen og spytdannelsen. På den anden side har sukkerholdige fødevarer en ugunstig virkning: Sukker nærer bakterierne og bidrager således væsentligt til udviklingen af ​​tandforfald og periodontitis.

En menu med antiinflammatoriske fedtstoffer er gavnlig. Disse omfatter raps- eller linolie samt værdifulde olier i havfisk.

I undersøgelser har fødevarer som grøn te og ost også bevist sig selv. Årsagen: Grøn te indeholder tanniner og catechiner, som har en antibakteriel virkning. Et lille stykke ost, når du spiser, hjælper med at regulere pH-niveauet i munden. Men det kunne i bedste fald være til lidt hjælp, understreger professor Christoph Benz. "Du må under ingen omstændigheder spare på mekanisk tandpleje."

Te kan også producere påfyldninger. Sukkerfrit tyggegummi er velegnet til imellem. Det stimulerer dannelsen af ​​spyt. Grove rester vaskes lettere væk.

For at vurdere din egen risiko har det tyske samfund for periodontologi udviklet smartphone-apps: "Periodontitis selvtest"