Legionella: Hvordan man forhindrer det

Legionella lurer i vandet og kan forårsage svær lungebetændelse. For eksempel når mange af disse bakterier kommer ind i lungerne via damp, mens de bruser

Fare fra vandet: Legionella kan lide at sætte sig i vand. Patogenerne kan derfor også komme fra brusehovedet

© istock / Rieke

Legionella ligner harmløse orme under mikroskopet. Normalt er de stavformede bakterier faktisk sikre for mennesker - medmindre der er for mange. Hvis patogenerne kommer ind i lungerne i høje koncentrationer, kan de gøre dig syg.

I løbet af de sidste 20 år er antallet af Legionella-infektioner steget over hele verden. Senest fik udbrud som 2013 i Warstein eller 2018 i den italienske by Brescia overskrifter. Også i Tyskland diagnosticeres op til 30.000 lungebetændelse forårsaget af Legionella hvert år ifølge det tyske selskab for pneumologi (DGP).

Gå ikke i panik, når du vasker dine hænder

"Legionella forekommer overalt, hvor der er vand," siger biologen Benedikt Schaefer fra Federal Environmental Agency. De lever i vandrør og vandhaner, brusehoveder, vandrutschebaner, rensningsanlæg, svømmehaller, boblebade, klimaanlæg eller befugtere.

Under visse betingelser formerer de sig særligt stærkt. "Især i varmt og stående vand foretrækker de temperaturer mellem 25 og 50 grader", forklarer Schäfer.

På trods af tilstedeværelsen af ​​mange Legionella-bakterier er drikke og håndvask generelt ikke et problem, men bakterierne kan dog komme ud i luften og derfra i lungerne via forstøvet eller fordampende vand, f.eks. I et varmt brusebad. Resultatet er betændelse i varierende grad af sværhedsgrad.

Specielle påvisnings- og behandlingsmetoder påkrævet

"Den mildere form kaldes Pontiac-feber, som normalt er forbundet med influenzalignende symptomer og ofte heler igen uden behandling," siger professor Santiago Ewig, overlæge ved pulmonologiklinikken på Augusta Hospital i Bochum.

Hvis infektionen på den anden side fører til lungebetændelse, kan den være farlig - især fordi den ved første øjekast ikke kan skelnes fra infektioner forårsaget af andre patogener. Ud over sygdomsforløbet og en røntgenstråling giver en blodanalyse præcise oplysninger: "Diagnosen kan kun stilles ved hjælp af mikrobiologisk bevis," siger Ewig.

Speciel medicin er nødvendig til behandling. Standard antibiotika kan ikke gøre noget mod Legionella. Bakterierne invaderer celler og er derfor sværere at dræbe.

Risikoen for infektion i udlandet er særlig høj

Legionærsygdommen, som den har været kendt siden et større udbrud på et møde mellem amerikanske veteraner i 1970'erne, er særligt farligt for ældre, rygere og mennesker med svækket immunforsvar. "I princippet kan unge og raske mennesker også blive smittet," siger pulmonolog Ewig.

Den største risiko for infektion er, når du er i udlandet. Hvis der opstår symptomer som feber, muskelsmerter, udmattelse, hovedpine eller vandig diarré i tillæg til hoste under eller efter en tur, skal du hurtigt konsultere en læge og påpege en mulig kontakt med Legionella.

Hold vandet i bevægelse

En laboratorietest kan vise, om vand er forurenet. Hvis der er mere end 100 kolonidannende enheder (CFU) pr. 100 ml i en prøve, er det nødvendigt at handle. Den fareværdi, hvorfra risikoen for sygdom stiger, selv for raske mennesker, er dog betydeligt højere ved 10.000 CFU.

For at undgå sådanne koncentrationer skal blandedyserne på vandhanerne regelmæssigt rengøres og afkalkes. Anbefales også: Tænd vandhanen mindst hver tredje dag, dette holder vandet i rørene i bevægelse.

"Efter et langt fravær, for eksempel efter en ferie, skal du helt sikkert lade de kolde og varme vandhaner løbe i et par minutter," rådgiver biolog Schäfer. Det samme anbefales på hoteller eller ferielejligheder - men uden at overdrive: "Skylning bør kun udføres, indtil koldt vand strømmer ud af tappeventilen, der er klart køligt og varmt vand er klart varmt." Hvis du vil spille det sikkert, skal du åbne vinduet og forlade rummet.

Ejere har pligt

Desværre er der ikke mange flere forebyggende foranstaltninger. "Selv skylning er i sidste ende kun en nødløsning, der ikke kan løse problemet med dårligt installerede, planlagte eller vedligeholdte vandsystemer," understreger Schäfer. Især i ældre bygninger er rørene ofte ikke godt isolerede, eller takket være rust eller skala udgør de en yngleplads for bakterier.

I mange nye bygninger er varmtvandstemperaturen på den anden side indstillet for lav - ofte for at spare energi. Eller der er installeret for store varmtvandsbeholdere for at undgå klager fra beboerne om utilstrækkelig forsyning. Og hvis lejlighederne er tomme i store boligenheder, eller hvis lejere er fraværende i lang tid, kan dette også fremme kimforurening.

Drift og renovering af drikkevandsinstallationer er underlagt faste retningslinjer, som udlejere skal overholde - og som lejere kan henvise til. Dette inkluderer f.eks. Regelmæssig kontrol af legionella-angreb. Enhver boligejer skal tage sig af det og levere prøver til analyse.Lister med certificerede laboratorier for hver føderal stat kan findes på Internettet under overskriften "Testcentre for drikkevand".

Kontakt specialister

Hvis en overdreven Legionella-angreb kommer til syne, udføres der normalt en risikoanalyse. "Dette viser de foranstaltninger, der er nødvendige for at beskytte beboerne," forklarer biolog Schäfer.

Ikke kun ejerne, men også lejerne informeres. Eksperter desinficerer normalt de berørte linjer kemisk med klor eller behandler dem ved temperaturer langt over 60 grader. Under ingen omstændigheder skal du gøre dette selv.

Ofte vil dog kun en teknisk forbedring eller renovering af vandforsyningen hjælpe på lang sigt. Ellers kan legionella formere sig igen. Demontering af vandrør, der ikke er i brug, er en mulighed. I huse med varmepumper eller opvarmning ved lav temperatur kan tekniske løsninger såsom et ekstra varmeelement forhindre angreb.

"På den anden side giver regelmæssig profylaktisk opvarmning af vandet til over 60 grader ikke mening," understreger Schäfer. Dette hjælper legionella med at vænne sig til de høje temperaturer.

© W & B / Dr. Ulrike Möhle

TIL BILLEDGALLERIET

© W & B / Dr. Ulrike Möhle

Vandlevende liv

Legionella ligner små orme og er overalt, hvor der er vand. De kan komme ind i kroppen gennem lungerne.

© W & B / Dr. Ulrike Möhle

Tryk på pleje

Som en forebyggende foranstaltning skal du afkalke blandedyserne og løbe vand mindst hver tredje dag.

© W & B / Dr. Ulrike Möhle

Laboratorieanalyse

En undersøgelse af drikkevandet kan vise, hvor høj legionellakoncentrationen er.

© W & B / Dr. Ulrike Möhle

Sag til professionelle

Eksperter kan skylle linjerne fri for bakterier igen. Patogenerne vender imidlertid ofte tilbage.

Tidligere

1 af 4

Næste