LDL-kolesterol: risikofaktor for blodkar

LDL er også kendt som "dårligt kolesterol", fordi høje niveauer af LDL betragtes som en risikofaktor for hjerte-kar-sygdomme

Vores indhold er farmaceutisk og medicinsk testet

I en nøddeskal:

LDL-kolesterol kaldes det "dårlige kolesterol", da øgede serumkoncentrationer kan føre til vaskulær forkalkning med farlige konsekvenser. Lægen skal på individuelt grundlag beslutte, hvilke værdier der betragtes som normale, og hvilke der er risikable for en person, afhængigt af de eksisterende risikofaktorer.

Hvad er LDL?

LDL betyder lipoprotein med lav densitet. Lipoproteiner er fedt-proteinforbindelser, der binder fedtopløselige stoffer såsom kolesterol og transporterer dem gennem blodbanen. I modsætning til HDL (High Density Lipoprotein) har LDL en lav fysisk tæthed - deraf navnet "lav densitet". LDL bærer vitalt kolesterol fra leveren til forskellige væv.

Hvis der er for meget LDL-kolesterol i blodet, kan kolesterolet ophobes på de indre vægge af blodkarrene. Især hvis disse allerede er blevet beskadiget - for eksempel på grund af forhøjet blodtryk eller rygning. Aflejringerne på karvæggene, de såkaldte plaques, indeholder ikke kun fedt, men også et stort antal celler, herunder inflammatoriske celler.

Aflejringerne "forkalkes" de indre vægge af karene og derved indsnævrer de berørte blodkar. Angina pectoris, kredsløbssygdomme i benene (intermitterende claudicering) eller i hjernen er de mulige konsekvenser.

Overfladen af ​​en plak kan rive, og blodpladerne (trombocytter), der svømmer forbi i blodet, klæber straks til det sted, hvor plaket tårer. Dermed kan de helt eller delvist lukke det pågældende blodkar. Hvis et fartøj, for eksempel en koronararterie, er helt blokeret, opstår der et infarkt.

Hvornår er LDL forhøjet?

Forhøjede LDL-kolesterolniveauer er især markante i visse former for familiær hyperkolesterolæmi. Af genetiske årsager dannes færre LDL-receptorer (dockingpunkter for LDL-kolesterol) på overfladen af ​​levercellerne i denne lipidmetabolismeforstyrrelse. Eller deres evne til at absorbere LDL-kolesterol er begrænset. Genetiske faktorer spiller en rolle i de fleste lidelser i lipidmetabolisme. Imidlertid kommer de ofte kun i forgrunden i en usund livsstil - såsom en usund kost, fedme eller manglende motion.

Forhøjede LDL-kolesterolniveauer kan have ubehagelige konsekvenser, herunder åreforkalkning, et hjerteanfald eller et slagtilfælde.

Hvilke LDL-værdier skal sigte mod, og hvornår?

Hvor højt LDL-kolesterol ideelt set skal være afhænger af den såkaldte samlede kardiovaskulære risiko. Dybest set, jo flere risikofaktorer der er for udvikling af hjerte-kar-sygdomme, og jo vigtigere disse risikofaktorer er, jo lavere bør LDL-kolesterol være. Disse risikofaktorer inkluderer forhøjet blodtryk, rygning eller en familiehistorie af hjerteanfald. Lægen orienterer sig i sin terapianbefaling om patientens samlede risiko.

Ekspert kontrolleret af Prof. Dr. med. Peter B. Luppa, Institut for Klinisk Kemi og Patobiokemi, Klinikum rechts der Isar fra det tekniske universitet i München