IGeL-skjoldbruskkirteltest: TSH-måling

Sundhedsforsikringen betaler ikke for disse medicinske tjenester, hvorfor de kaldes "Individual Health Services" (IGeL). Er investeringen det værd? Vi foretager kontrollen. Denne gang: en blodprøve for skjoldbruskkirtelfunktion

Hvad sker der der?

Blodniveauet af messenger-stoffet TSH, som styrer produktionen og frigivelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, måles. Hvis det afviger fra normen, kan der være en over- eller underaktiv skjoldbruskkirtel.

Skjoldbruskkirtelhormoner påvirker mange processer i kroppen. For lidt eller for meget udløser derfor forskellige symptomer. Med hypofunktion føler patienter sig ofte trætte, med overaktiv sveder de let eller er konstant nervøse.

Sundhedsforsikringsselskabet betaler for TSH-testen, hvis lægen finder det medicinsk nødvendigt. For eksempel hvis der er tegn på en funktionsfejl. En blodanalyse uden medicinsk grund vil blive faktureret til patienten.

Om

  • Testen er let og ikke alt for dyr. Indsatsen for patienten: en simpel blodprøve.
  • Det kan afsløre funktionsfejl, som patienter ikke oplever symptomer.
  • Det tyske selskab for endokrinologi anbefaler selvbetaling til gravide kvinder. Skjoldbruskkirteldysfunktion, som forekommer hos ca. 1 ud af 100 forventede mødre, øger risikoen for abort og udviklingsforstyrrelse hos barnet.

Kontra

  • TSH-værdien kan svinge afhængigt af målemetoden og tidspunktet på dagen. Det er også påvirket af nogle stoffer og sygdomme, alder og kropsvægt. En anden måling giver ofte en værdi i det normale område igen.
  • En amerikansk analyse af dataene har vist: Ikke en enkelt undersøgelse var i stand til at vurdere, om personer uden symptomer drager fordel af TSH-målingen. Næsten alle undersøgelser viste dog, at hvis du ikke lider af underaktive symptomer, vil du alligevel ikke have gavn af terapi - hverken med hensyn til livskvalitet og mental kondition eller med hensyn til blodtryk.
  • Behandling begynder ofte for tidligt. "Det starter ofte med en engangsforøgelse i værdi," siger professor Joachim Spranger, direktør for klinikken for endokrinologi og metabolisk medicin ved Charité Berlin, "uden at gentage målingen eller måle skjoldbruskkirtelhormoner direkte." Mulig konsekvens: Folk, der behandles for påstået underaktiv, viser pludselig overaktivitet.

omkostninger

I henhold til tidsplanen for medicinsk gebyr koster testen inklusive blodprøven mellem 17 og 21 euro - lidt mere, hvis lægen inkluderer konsultationen.

Konklusion

En TSH-måling er primært nyttig, hvis der er mistanke om over- eller underfunktion, eller hvis lægen ønsker at afklare, om skjoldbruskkirtlen er involveret i en sygdom. I disse tilfælde bærer sundhedsforsikringsselskaberne alligevel omkostningerne.

Eksperter - for eksempel Joachim Spranger - fraråder en test uden en medicinsk grund. Han anbefaler ikke individuel sundhedspræstation, selvom der er en familiær øget risiko for skjoldbruskkirtelsygdomme.

Men ikke alle medicinske fagfolk er enige. F.eks. Siger professor Petra-Maria Schumm-Draeger, medicinsk direktør for Center for Intern Medicin / Fünf Höfe i München: "Hvis der er en familieberegnelse for knuder, Hashimoto eller Basedow, finder jeg testen nyttig."