Halvgud i hvidt? En kliniker fortæller os

Dr. Mechthild Haake har arbejdet som praktikantinternist i skadestuen i et år. Her forklarer hun, hvad dette har med trafiklysfarver at gøre - og hvorfor det er vigtigt at lytte til sygeplejepersonalet

"Når man arbejder i skadestuen, er støjniveauet oprindeligt besværligt. Telefoner ringer, enheder og skærme bipper, folk snakker forvirret. Og som læge er du ikke kun en kontaktperson for patienter og pårørende, men også for kolleger. Jeg har ofte to telefoner i lommerne - og hvis jeg er uheldig, ringer de begge på samme tid.

Mine opgaver er primært at holde øje med, hvem der først skal hjælpes, undersøge patienten grundigt og udføre en struktureret anamnese - dvs. forespørgsel på eventuelt medicinsk vigtig information.

Et krisesikkert erhverv

Så er der spørgsmål om videre terapi: Kan patienten gå hjem? Skal han behandles som en indlæggelse, dvs. blive på hospitalet? Du kan bygge videre på meget, der allerede er sket under dine studier.

Efter skole kunne jeg ikke kun have forestillet mig medicin, men også undervisning, bionik eller kunst. Et længere ophold i udlandet i Ghana hjalp mig med min beslutning. Jeg boede der hos en værtsfamilie og arbejdede på et hospital. Det var mere et hospital efter tysk standard, men jeg var fascineret. Om det faktum, at du som læge skal håndtere så mange mennesker, fra småbørn til gamle mænd. Og hvor åbne og positive de er for dig. Læger er også nødvendige over hele verden. På det tidspunkt tænkte jeg allerede på, at medicinsk arbejde er et krisesikkert erhverv.

Tilbage i Tyskland studerede jeg derefter medicin i Lübeck. En god beslutning. Jeg havde en masse sjov og ville vælge det igen og igen.

Entusiasme og respekt

Nu i mit første job har jeg en blanding af entusiasme og respekt for ansvar. Det er dejligt at være en del af et velfungerende team. For eksempel tror jeg, at vi har en god spørgsmålstegn kultur i huset. Alle spørger alle her, når alt kommer til alt kan ingen vide alt.

Vi læser også op på mærkelige symptomer. Når det kommer til tropiske sygdomme, kommer nogle gange ikke alt fra lærebogen i tankerne.

Engang havde vi en patient med kløende udslæt, og han talte også om diarré, kvalme og opkastning. Det viste sig, at han for nylig var kommet tilbage fra en rejse til Sydamerika og havde spist en eksotisk fisk der. Derefter begyndte symptomerne. Desværre vidste han ikke længere, hvad fisken hed. Måske var det en reaktion på fiskens gift.Selvfølgelig er du i mørket et stykke tid. I et sådant tilfælde er alt, hvad vi kan gøre, at lindre symptomerne.

Trafiklys i skadestuen

Først til mølle-princippet gælder ikke i skadestuen. Medicinsk behandling leveres efter hastende karakter. Når patienter kommer til skadestuen, ses de først af uddannet sygeplejepersonale. De klassificeres efter symptomer og registreres i systemet med trafiklysfarverne rød, gul og grøn. Rød betyder: akut livsfare! Handling skal tages straks. Problemer, der kan vente, er på den anden side grønne.

En anden ting, som nogle patienter burde vide: Der er ingen mad i skadestuen. Vi har kun vand og for diabetikere glukose. Så hvis nogen selv går på skadestuen, skal de måske pakke en bid at spise - det synes jeg ville være en god idé. For det er naturligvis ikke særlig behageligt at vente længe og derefter også være sulten.

Jeg kan aldrig sige, hvad dagen vil bringe, eller hvornår den bliver særlig stressende. Folk kommer ikke med en aftale. Og de kommer med alt, hvad der er medicinsk tilgængeligt: ​​fra hjerteanfald til mistanke om tuberkulose. Der foregår også meget om natten. Derefter dukker patienter op, som muligvis kun findes i skadestuen. Mennesker med stof- eller alkoholproblemer, for eksempel. Nogle af dem deler hele deres livshistorie med mig - også for den gentagne gang. Det kan gøre dig ked af det. Man kan forestille sig, at man sandsynligvis vil se dem igen og igen. Uanset hvor ofte jeg siger: "Det ville være vigtigt, at du reducerer dit alkoholforbrug!"

Internist i jobprofilen

Specialitet: Internister er specialister i intern medicin. Dette gør dine opgaver meget alsidige. De diagnosticerer og behandler sygdomme i de indre organer såsom hjerte, lunger og mave, men også infektioner og metaboliske lidelser.

Uddannelse: Efter at have afsluttet dine studier, vil du træne som specialist i en klinik. Det varer normalt fem år. Op til 18 måneder kan også gennemføres i en praksis.

Job: Der er omkring 53.000 internister i Tyskland. De fleste arbejder i praksis, omkring 24.000 på klinikker.

Lyt til plejepersonalet

Hvis der er en regel, som enhver ny læge til akutrum bør overveje, er en ting sikker: Lyt altid til sygeplejerskerne! Personalet har mange års erfaring i skadestuen. Så hvis en sygeplejerske kommer til mig og siger, "Du skal se på denne patient hurtigt," så gør jeg det. Straks.
Nogle mennesker tror, ​​at patienter dør hver dag i skadestuen.

Men det sker meget sjældnere, end du måske tror. Ikke desto mindre oplever vi dramatiske situationer. For eksempel når en akut læge ringer til os og registrerer et chokrum. Patienter, der er alvorligt såret efter en ulykke, bliver f.eks. Passet der. Anæstesilæger, kirurger, internister eller læger fra andre specialafdelinger kaldes sammen til dette.

Nogle sager sætter deres spor

Engang havde vi en patient på skadestuen med svær lungeemboli. Hun var omkring min alder. Da ambulancen bragte hende, følte hun sig meget dårlig. Efter at vi havde stabiliseret hende, gik hun direkte til intensivafdelingen. Sådanne sager efterlader os ikke spor. Diskussioner i et team, med kolleger fra psykosomatisk medicin eller med nødpræster kan derefter hjælpe. Jeg kan ikke sige, hvad jeg tager hjem med på dage som denne.

Når jeg har brug for at tale, lytter min ven til mig. Der er nogle ting, jeg slet ikke vil diskutere. Det er en god ting. Hvad er meget vigtigt for mig: Jeg vil gerne vide, hvad der sker med patienterne efter skadestuen. Dette er den eneste chance for at finde ud af, om vores pleje var god, og om vores diagnoser var korrekte. Derfor følger vi for det meste afdelingen op og er glade, når alt gik godt.

Hvor længe jeg arbejder på skadestuen, er stadig at se. For specialisten skal jeg lære andre stationer at kende. Alt hvad jeg ved lige nu, er at jeg ofte går hjem efter skiftet og tænker, det er stort set hvorfor jeg ville være læge. "

medicin