Parese af foden: Ude af trin

Lammelse af den forreste tibiale muskel gør ofte gangen betydeligt vanskeligere. Den resulterende gangforstyrrelse kaldes en houndstooth, stork eller stepper gangart. Hvad hjælper de berørte på deres fødder

Diagnostik: Under den fysiske undersøgelse tester lægen forskellige fodreflekser

© Panthermedia / Wavebreakmedia

Mennesker, der er ramt af fodlammelse, kan ikke længere aktivt trække fodspidsen opad og løfte benet fra hoften for at tage et skridt fremad.

"Risikoen for at falde er høj, fordi du bliver fanget med spidsen af ​​din fod på gulvet og snubler," siger professor Günter Seidel, overlæge ved klinikken for neurologi og neurologisk tidlig rehabilitering ved Asklepios klinik nord - Heidberg i Hamborg. Derudover fører gangturen til forkert stress på hofterne og hele rygsøjlen, hvilket kan blive meget smertefuldt over tid.

For meget pres på nerven

Gangforstyrrelsen er forårsaget af lammelse af den forreste tibiale muskel, der løfter foden. Der er mange grunde til det. Det mest almindelige: for meget pres på peronealnerven - dette er en del af den store ben- eller iskiasnerven.

Årsagerne kan være skader, lang sengestøtte eller sidde korsbenet i lange perioder.

Flere årsager

Nedsættelsen kan også stamme fra centralnervesystemet eller fra nerverødderne mellem hvirvellegemerne - for eksempel efter et slagtilfælde eller en diskusprolaps.

Nerveskader (polyneuropati) i løbet af langvarig diabetes svækker eller lammer fodløfteren. "De mange forskellige mulige årsager gør det vanskeligt for os at placere antallet af patienter," siger Dr. Anne Carolus fra neurokirurgisk klinik ved universitetsklinikken Knappschaftskrankenhaus Bochum.

Nyt terapikoncept

For at forbedre rådgivning og lægebehandling af de berørte og samle dem på en tværfaglig måde, grundlagde lægen en specialistkonsultationstime. Der arbejder læger fra forskellige discipliner og fysioterapeuter tæt sammen.

Terapikonceptet i Bochum giver mulighed for at bruge billedbehandlingsmetoder til at finde ud af, om skaden har en oprindelse, der kan lokaliseres. På dette grundlag besluttes det, om en operation for at aflaste trykket øger chancen for, at lammelsen vil komme tilbage.

I nogle tilfælde, for eksempel efter en ulykkesskade, kan nerverne regenere uden indblanding. "Fibrene spirer igen omkring en millimeter om dagen," siger Seidel. Denne vækst kan fremmes specifikt. "Fysioterapi med visse bevægelser, der gentages, stimulerer ofte nervevævet."

Små foranstaltninger øger livskvaliteten

I mange tilfælde er tidsvinduet for en betydelig forbedring imidlertid allerede lukket, fordi patienterne er forsinkede. "Hos mindre end halvdelen af ​​de berørte kan lammelse stadig afhjælpes," siger Carolus. I de fleste tilfælde har lidelsen varet i flere måneder eller år. "Derefter er nerven normalt irreversibelt beskadiget."

Imidlertid behøver ingen at forligte sig med de klager og problemer, der opstår. Selvom en årsagsbehandling ikke længere er mulig, kan du forbedre livskvaliteten og reducere risikoen for skade (se boksen nedenfor). Små ændringer hjælper ofte. Særligt vigtigt: fjern enhver fare for at snuble i lejligheden!

Det forbedrer gangen

Individuelt tilpassede ortopæd understøtter fodbevægelse. Disse er mekaniske hjælpesystemer, der styrer fodspidsen opad ved hjælp af en fjedermekanisme. Målrettet træningsterapi øger mobiliteten.

Hvis lammelsen fortsætter, kan kirurgi hjælpe. Senen på en anden fodmuskel afbøjes på bagsiden af ​​foden.

Fjern ujævne gulve som bølget parket derhjemme, lim tæppekanterne på plads og læg løse kabler, så ingen kan snuble over dem.