Kolonpolypper: årsager, risici, behandling

Polyps i tarmen er ikke automatisk farlige. De kan dog, fordi de kan føre til tyktarmskræft. Læger ser derfor specifikt efter polypper under en koloskopi

Vores indhold er farmaceutisk og medicinsk testet

Kolonpolypper - kort forklaret

  • Kolonpolypper er fremspring i slimhinden, der hovedsagelig forekommer i tyktarmen.
  • De fleste er harmløse, men nogle gange kan tyktarmskræft udvikle sig fra dem.
  • Polyps i tarmen forårsager sjældent symptomer.
  • De kan identificeres og fjernes ved hjælp af en koloskopi.
  • En sund livsstil forhindrer polypper.

Hvad er tarmpolypper? Er de farlige?

Mange mennesker har polypper i deres tarme. Jo ældre du bliver, jo mere almindelig forekommer de. Tarmpolypper er fremspring i slimhinden, der stikker ud fra tarmslimhinden ind i indersiden af ​​tarmen - tarmens lumen. De opstår, fordi flere celler end normalt vokser et eller flere steder i slimhinden. Polypper findes typisk i tyktarmen, især i den sidste sektion, endetarmen.

De fleste tyktarmspolypper er godartede, så tyktarmskræft udvikler sig ikke fra dem. Imidlertid kan nogle polypper udvikle sig til tyktarmskræft i løbet af årene. Oprindeligt dannes en lille polypp - en polypknop. Dette kan øges over tid. Af forskellige grunde kan polypvævet blive ondartet, normalt over en periode på mange år. Cellerne i vævet vokser på en ukontrolleret måde. Dette er kendt som tyktarmskræft.

Hvordan kræft kan udvikle sig fra polypper:

© W & B / Jörg Neisel

Grafisk: Hvordan udvikler tyktarmskræft sig fra en tarmpolyp? En oprindeligt lille stigning i væv - polyppløbet - øges i størrelse over tid. Af forskellige grunde kan polyppen blive ondartet. Derefter vokser tumorvævet ukontrollabelt og fortrænger sundt væv. Tarmkræft udvikler sig. Dette kan sprede sig i det underliggende muskellag, som er gennemsyret af blod og lymfekar.

Kræftceller kan komme til andre dele af kroppen via karene og føre til dattertumorer (metastaser). Hvis tumoren ikke opdages og fortsætter med at forstørres, kan den fuldstændigt fylde tarmens indre og dermed lukke den. Hvis det vokser udad gennem hele tarmvæggen (bryder igennem), kan andre organer også påvirkes direkte.

Klassificering af typerne af tarmpolypper

Der er forskellige typer polypper. De adskiller sig i form og vævsstruktur (under mikroskopet):

  • Hyperplastiske polypper: i langt de fleste tilfælde er de godartede, sidder direkte på slimhinden og ligner ofte en savtand.
  • Inflammatoriske polypper: degenererer ikke og forekommer ofte i kroniske inflammatoriske tarmsygdomme som Crohns sygdom og colitis ulcerosa.
  • Skadelige polypper: forekommer hos mennesker med arvelige syndromer og kan udvikle sig hos børn.
  • Adenomer: er - foruden hyperplastikken - de mest almindelige tarmpolypper og kan opdeles i yderligere underformer. For eksempel kan de ligne en blomkål og sidde på en stilk. Men de kan også ligge fladt på slimhinden eller være en blandet form af begge.

Når polypper er fjernet, adenomer - også kaldet adenomatøse polypper - adskiller sig yderligere i deres udseende i rørformede, villøse og tubulovilløse adenomer. Desuden kan adenomer ligne en savtand (serrated adenoma). Imidlertid kan lægen ikke pålideligt differentiere disse polypformer fra hinanden under en koloskopi, så klassificeringen er altid baseret på fjernelse under mikroskopet. Dette betyder også, at opdagede polypper skal fjernes.

Få adenomer udvikler sig til tyktarmskræft. Ikke desto mindre repræsenterer de et indledende stadium af tyktarmskræft, som læger kalder tumortypen. Fordi tyktarmskræft i over 90 procent af tilfældene udvikler sig fra adenomatøse polypper. Jo flere adenomer der er i tyktarmen, og jo større de er, jo højere er risikoen for kræft.

Nogle mennesker har et stort antal arvelige adenomer i tyktarmen. Dette kliniske billede kaldes familiær adenomatøs polypose (FAP). Uden tidlig kræftscreening udvikler næsten 100 procent af disse mennesker tyktarmskræft.

Guide til tyktarmskræft