Husk: hjerteproblemer hos kvinder

Kvinder undervurderer ofte deres risiko for hjertesygdomme. Dette er især fatalt med et hjerteanfald. Forebyggelse er derfor særlig vigtig. Hvad kvinder skal passe på

Det er en fejltagelse, at hjertesygdomme kun rammer mænd. Når kvinder gennemgår overgangsalderen, øges deres risiko for hjerte-kar-sygdomme også

© Dit foto i dag / al medicinsk

Hjerteproblemer betragtes stadig som en mands forretning. Forkert. Samlet set dør endnu flere kvinder end mænd af hjertesygdomme, som det fremgår af Heart Report 2018. De udvikler først sygdommene senere, fordi kvinder blandt andet sandsynligvis er bedre beskyttet af deres hormoner.

Efter overgangsalderen stiger deres risiko imidlertid enormt: Kardiovaskulære sygdomme er også den største dødsårsag hos kvinder. Største problem: Når det kommer til livstruende hjerteanfald, tager kvinder ofte for lang tid at få den korrekte diagnose.

At handle hurtigt kan være afgørende

"Mange dødsfald kunne undgås, hvis de ramte, men også pårørende og læger, reagerede hurtigere på symptomer," siger Christiane Tiefenbacher, overlæge i kardiologi ved Marien Hospital i Wesel.

Kvinder i alderen 65 år og derover anses for at være særligt udsatte. Men for dem, af alle mennesker, tager det gennemsnitligt fire og en halv time fra starten af ​​hjerteanfaldssymptomerne til ankomsten til skadestuen. Dette viser Medea-undersøgelsen fra det tyske center for hjerte-kar-forskning. Til sammenligning: for mænd over 65 år er det omkring tre og en halv time, for yngre mænd godt tre timer og for yngre kvinder i gennemsnit to og en halv time.

"Kvinder får ofte ikke tanken om, at det kan være vigtigt for deres hjerte. De har også en tendens til at knytte tænderne og sige til sig selv: Det vil være fint," rapporterer Tiefenbacher. Men mennesker med risikofaktorer som forhøjet blodtryk, rygning, diabetes, højt kolesteroltal og en familie disposition for hjerteproblemer bør overveje et muligt hjerteanfald - og ringe til 112 med det samme.

Ikke altid knusende smerte

Imidlertid bor mange ældre kvinder alene og har ingen til at ringe til akutlægen eller ringe til nødtjenesterne. Tiefenbacher rådgiver ved hjælp af et nødopkaldssystem til hjemmet.
"Du har en knap hængende på din arm eller rundt om halsen, som du kan trykke på, selvom du er gået ud og ikke kan komme til telefonen."

Hjertemedicin - Hvad kvinder bør være opmærksomme på

  • Der findes en række effektive lægemidler til behandling af hjerteproblemer. En lav dosis startes for gradvist at afbryde behandlingen. Den ideelle dosis kontaktes med regelmæssige blodprøver.
  • Som regel anbefales kvinder den samme dosis i terapi som mænd - uanset at de ofte tager, metaboliserer og udskiller stoffer forskelligt. På grund af dette har de også flere bivirkninger.
  • For eksempel får kvinder oftere hoste fra ACE-hæmmere. Nogle betablokkere gør dit hjerte langsommere. Vandtabletter (diuretika) er mere tilbøjelige til at få dem til at have lave natrium- og kaliumniveauer. I sådanne tilfælde skal lægen justere behandlingen i overensstemmelse hermed.

Typiske symptomer på et hjerteanfald er svære brystsmerter hos begge køn - læger kalder det tilintetgørelsessmerter. Dette udstråler ofte: i armene, i kæbe- og nakkeområdet, i den øvre del af maven og ryggen. Derudover er der ofte generelle symptomer: de berørte pludselig føler sig svage og bliver blege. Du føler dig syg, bryder ud i sved. Ofte er der også åndenød. I ældre alder er disse klager ikke sjældent i forgrunden - mens de typiske udstrålende brystsmerter ikke er til stede.

Hos kvinder tror mange, det er psyken

Dette er mere almindeligt hos kvinder end hos mænd. Dette skyldes også, at "fordi forkalkningen af ​​koronararterien normalt begynder 10 til 15 år senere," forklarer kardiolog Birke Schneider, talskvinde for arbejdsgruppen for kønsmedicin i det tyske hjerteselskab.

Men ikke kun detekteres ofte hjerteanfald senere hos kvinder, men også det indledende stadium, koronararteriesygdom (CHD). Kranspulsårerne bliver stadig smalere og kan ikke længere forsyne organet med tilstrækkeligt blod. Ud over tryk og tæthed i brystet er der undertiden udmattelse og åndenød og lejlighedsvis ubehag i den øvre del af maven eller ryggen.

Sundt hjerte

Livsstil er central for et sundt hjerte. Dette inkluderer: motion, tabe sig, spise lidt kød, sukker og salt, men masser af grøntsager, sunde vegetabilske fedtstoffer, frugt og fisk og ikke ryge.
De vigtigste risikofaktorer er:

  • højt blodtryk
  • diabetes
  • højt LDL-kolesterol
  • Røg
  • ældre alder Disposition

Christiane Tiefenbacher, overlæge for kardiologi ved Marien-Hospital Wesel

© W & B / Dominik Asbach

"Når kvinder klager over sådanne uklare klager, tages det ofte ikke så alvorligt eller bebrejdes psyken," siger kardiolog Tiefenbacher. Undertiden foreslår huslægen oprindeligt helt andre årsager, såsom depression eller galdesten.

Undersøgelse med et hjertekateter

Det meste af tiden vises symptomer kun i tilfælde af høj fysisk eller følelsesmæssig stress, undertiden i kulde eller efter store måltider. Så forsvinder de igen. Hvis symptomerne bliver synlige i fuldstændig ro, er dette et endnu stærkere advarselssignal. De berørte bør bestemt konsultere en læge.

Afhængigt af patientens risikoprofil (se boksen ovenfor) udføres målrettede undersøgelser. Indikationer på kredsløbssygdomme i hjertet kan for eksempel findes i et trænings-EKG. Dette er dog ofte ikke så meningsfuldt for kvinder som det er for mænd, rapporterer Tiefenbacher.

Kun en undersøgelse med et hjertekateter kan give klarhed. Et tyndt rør indsættes normalt gennem en arm eller en inguinal arterie, fremad til hjertet, og blodgennemstrømningen til kranspulsårerne synliggøres ved hjælp af et kontrastmiddel.

Lægen kan behandle straks. Hvis han opdager flaskehalse, kan han udvide dem med en ballon og holde dem åbne med en stent. I sjældne tilfælde forstyrres blodgennemstrømningen i de meget fine grene af kranspulsårerne. Dette kan ikke genkendes med det samme - og er et særligt træk, der ifølge kardiolog Schneider forekommer især hos patienter. Derefter skal der anvendes yderligere undersøgelsesmetoder.

Stresset hjerte

Hvis kranspulsårerne ikke er lukkede, men hjertet stadig ikke pumpes ordentligt, kan den underliggende årsag være det sjældne Tako-Tsubo syndrom - et såkaldt stresshjerte. Kvinder er mere tilbøjelige end mænd; symptomerne svarer til et hjerteanfald.

"For det meste indledes det med stor mental eller fysisk stress," forklarer Schneider. Eksperter antager, at øgede stresshormoner frigivet i processen tilstopper pumpeorganet. "Efter overgangsalderen er kvinder sandsynligvis mere følsomme over for dette end mænd," siger Schneider. Patienterne skal overvåges og behandles i klinikken. Forstyrrelsen forsvinder normalt af sig selv.

Identifikation og korrekt behandling af atrieflimren

  • Atrieflimren af ​​sygdommen er en rytmeforstyrrelse i hjertets kamre. Orgelet slår uregelmæssigt og ofte meget hurtigt.
  • Symptomer Ikke alle patienter føler uregelmæssigheder i pulsen. Nogle mennesker føler stærke hjertebanken, føler sig magtesløse, har åndenød.
  • Risikoen for atrieflimren øger risikoen for slagtilfælde. Hos kvinder endnu mere end hos mænd, siger Renate Schnabel, kardiolog ved University Medical Center Hamburg-Eppendorf.
  • Diagnosen Fordi atrieflimren ofte kun forekommer ved angreb, kræves ofte et langvarigt EKG på 24 til diagnosen
  • 72 timer eller mere. "For mennesker med høj risiko eller omkring 70 ville det være fornuftigt at lave et EKG som dette hvert år som en forholdsregel," siger Schnabel.
  • Terapi for kvinder er ofte begrænset til medicin. De bruger tekniske metoder meget sjældnere. Læger kan for eksempel øde områder i atriet eller bringe orgelet tilbage i den rigtige rytme med en lys elektrisk impuls. Ifølge eksperter drager begge køn lige fordel af det.