Anal trombose: smertefuld blå klump

En smertefuld klump i anus kan være en anal trombose. Hvordan det ser ud, hvad der virker imod det, og hvor lang tid det tager at helbrede

Ved anal trombose er venerne i nærheden af ​​anus blokeret af en blodprop

© W & B / Möhle redigering. Ibelherr

Anal trombose - kort forklaret

I en anal trombose er venerne i nærheden af ​​anus blokeret af en blodprop. De berørte bemærker ofte en pludselig synlig, smertefuld, elastisk og blålig klump under huden på anuskanten. En læge kan stille diagnosen.

Den perianale trombose forsvinder ofte alene inden for dage til uger. Smertestillende midler - for eksempel med de aktive ingredienser dicolfenac eller ibuprofen - kan hjælpe i form af tabletter. Hvis symptomerne er alvorlige, kan lægen kirurgisk fjerne eller indsnævre den anale venetrombose under lokalbedøvelse og dræne tromben. Hvis det er muligt, skal dette gøres i de første par dage efter symptomernes begyndelse.

Ouch, hvad er det? En smertefuld, lille blå klump på kanten af ​​anus. "Måske en hæmorroide?" mange tænker med det samme. Men det behøver ikke være tilfældet: Hvis klumpen ikke kommer ud af anusen, men snarere sidder udenfor, er det mere sandsynligt, at det er en såkaldt analvenetrombose.

Den hæmorroide pleksus ligger i analkanalen

© W & B / Jörg Neisel

Den såkaldte hemorrhoidal plexus er placeret inde i analkanalen og er involveret i lukningen af ​​anus. Hvis det forstørres eller forårsager ubehag, kaldes det en hæmorroidsygdom. I modsætning til hæmorroider, der opstår fra anus, er anal tromboser dækket af tør hud og ikke af slimhinde. De er ikke "ydre hæmorroider".

Årsagen til anal trombose: en blodprop

Anal trombose er en blodprop, der i langt de fleste tilfælde blokerer en vene i eller omkring anus. Anal venetrombose forekommer typisk mellem middelalderen 25 og 55 år. Tilsyneladende er mænd ramt lidt oftere end kvinder.

Trigger: Fra graviditet til alkohol

Triggerne for anal trombose kan være meget forskellige. De spænder fra at sidde på kolde overflader og varmt, fugtigt vejr til at øge trykket i maven, for eksempel under graviditet eller fødsel, træning, hoste og anstrengelse, til overdreven forbrug af luksusfødevarer som alkohol, kaffe og krydderier. Hos kvinder er menstruationsperioder også en mulig udløser. Mekaniske stimuli såsom proktologiske indgreb eller analsex, men også diarré, kan også foregå anal trombose. Forstørrede hæmoroidepuder synes at have en gavnlig virkning.

Ubehageligt fund: billede af en anal venetrombose

© Dr. Mlitz

Symptomer: kløe, smerte, hævelse

Berørte mennesker bemærker ofte en eller ikke sjældent, endda flere, der pludselig optræder klumper på anusen, på størrelse med et stifthoved til en blomme. De kan ledsages af kløe, brændende eller sviende, eller de kan forårsage en følelse af spænding eller endda svær smerte. Lejlighedsvis gør anal-trombosen ikke ondt. Det ser blåligt ud og føles normalt groft eller modstandsdygtigt.

Diagnose: det meste er nok at se og røre ved

I de fleste tilfælde stiller lægen diagnosen ved at se (øjendiagnose) og røre ved fundene med undersøgelsesfingeren (palpation). Andre sygdomme, såsom en klemt hæmorroide prolaps, en byld og frem for alt maligne tumorer, såsom karcinom i analkanten eller ondartet melanom, skal udelukkes.

Hvor lang tid tager det for trombosen at forsvinde?

Den anale trombose forsvinder normalt af sig selv inden for få dage, men nogle gange kun efter uger.

Terapi: hvad hjælper?

Hvis trombosen ikke giver næppe eller næsten intet ubehag, er ingen behandling nødvendig. Lejlighedsvis fører trombosetrykket på den overliggende hud til dannelse af sår (nekrose) med blødning og muligvis spontan (delvis) tømning af blodproppen. Dette resulterer normalt i en øjeblikkelig og signifikant reduktion i symptomer.

Hvis symptomerne forårsaget af trombosen er for irriterende, vil det hurtigt lindre at tage smertestillende tabletter med aktive ingredienser som diclofenac eller ibuprofen. Begge aktive ingredienser bør kun anvendes under graviditet efter konsultation med en læge! Brug under amning er mulig med kort varsel, men kvinder bør diskutere dette med deres læge eller apotek.

Hvis smerten er alvorlig, kan lægen enten fjerne den anale venetrombose som helhed eller indsnævre huden over klumpen og fjerne blodproppen. Hvis knuden kun spaltes, er der en risiko for, at sårkanterne klæber sammen, og der dannes en ny trombose. Indgrebene er mulige under lokalbedøvelse. En operation skal dog finde sted så hurtigt som muligt efter symptomernes begyndelse, helst i de første par dage.

Vigtigt at vide:

I modsætning til en dyb venetrombose er for eksempel anal trombose en fuldstændig harmløs og på ingen måde en potentielt livstruende sygdom.

Har den anale venetrombose skrevet historie?

En lille anekdote i slutningen: Enhver, der lider af en analtrombose, kan befinde sig i berømt selskab: Napoleon kan have mistet slaget ved Waterloo, fordi han blandt andet blev plaget af en anal venetrombose. På grund af smerten og muligvis den medicin, han fik, var han sandsynligvis ikke i god form den dag. Måske var årsagen til hans klager også blødning eller analfissur - eksperterne er ikke helt enige eller sikre her.

Vores ekspert: proktolog Dr. med. Horst Mlitz

© W & B / privat

Vores ekspert:

Dr. med. Horst Mlitz, pensioneret proktolog

Vigtig note:

Denne artikel indeholder kun generelle oplysninger og bør ikke bruges til selvdiagnose eller selvbehandling. Han kan ikke erstatte et besøg hos lægen. Desværre kan vores eksperter ikke besvare individuelle spørgsmål.

Svulme:

Classen, Michael & Diehl, Volker & Kochsiek, Kurt (Böhm, Michael, Hallek, Michael, Schmiegel, Wolff), intern medicin, 6. udgave, München: Urban & Fischer Verlag

Hæmorroider - En systematisk gennemgang, professor Dr. Volker Wienert, Dr. Horst Mlitz, Dr. Franz Raulf, 2. udgave 2012 UNIMED VERLAG AG, Bremen- London- Boston